Через несколько месяцев она смогла вернуться к своим обязанностям, но не проходило и дня, чтобы она не вспоминала тот ужасный момент в своей жизни. Резкий, ужасающий звук торможения поезда. Крик, который заморозил ее душу, а затем осознание того, что произошло, и бесконечные вопросы — могла ли она сделать что-то, чтобы спасти его?
Железнодорожная травма : лекция
Железнодорожная травма : лекция // Избранные лекции по судебной медицине (судебно-медицинская травматология) / Лев Моисеевич Бедрин. Ярославль: Ярославский государственный медицинский институт. 1989 г. — С.73-84.
Библиографическое описание: Железнодорожная травма : лекция / Бедрин Л.М. — 1989.
Железнодорожная травма имеет значительный удельный вес среди транспортных травм. Мы не располагаем точной статистикой, но можем сказать, что железнодорожная травма вместе с мотоциклетной занимает 2-3 место (после мотоциклетной). Травмы, нанесенные частями движущихся рельсовых транспортных средств, очень серьезны, и большинство из них приводит к смерти пострадавших на месте происшествия.
Обстоятельства, при которых возникают железнодорожные травмы, могут быть самыми разными. Они возникают в результате удара локомотива о пешеходов, идущих вдоль путей, падения с движущегося поезда, о вагоны при столкновении поездов, сходе вагонов с рельсов или их внезапной остановке, при ударе о бока локомотива или вагонов, при сжатии между вагонами и т.д.
С точки зрения типа смерти, наиболее распространенными являются железнодорожные аварии, но случаются также самоубийства и убийства. Кроме того, в судебно-медицинской и следственной практике это происходит, когда тело жертвы, умершей любым способом (удушение, тупым или острым предметом, огнестрельным оружием), кладут на рельсы под поезд или выбрасывают из поезда, чтобы создать видимость самоубийства или несчастного случая.
Существует обширная литература по железнодорожному травматизму. Среди наиболее важных работ, прежде всего, следует выделить труды О. X. Поркшеяна (1965) и С. С. Мунтяна (1977).
По аналогии с определением автомобильной травмы, железнодорожная травма — это комплекс механических повреждений, непосредственно связанных с движением железнодорожного транспорта (от удара или сдавливания внешними и внутренними частями движущегося железнодорожного транспортного средства, падения с него).
- Удар частями движущегося железнодорожного транспортного средства.
- Захвачен колесами движущегося железнодорожного транспорта.
- Падение с движущегося железнодорожного транспорта.
- Сжатие тела между частями транспортного средства.
- Травмы в движущемся железнодорожном транспорте.
- Комбинированные виды травм.
Рисунок 9. Колесо на рельсе. 1 — Круг качения? 2 — Хребет. （ブブロック図）。
Рис. 10. Механизм прокатки колеса через нижний конец атома. （ブロック図）。 Объяснение в тексте.
На практике виды железнодорожных травм имеют те же названия и механизмы их образования те же (удар, сотрясение, сжатие, трение), что и для автомобильных травм, но, как читатель увидит из дальнейшего изложения, характер травм и их морфология сильно отличаются, в зависимости как от конструктивных особенностей самого транспортного средства, так и от условий, в которых эти травмы возникают.
Как и в случае с дорожной травмой, каждый вид железнодорожной травмы имеет примерно одинаковые фазы — от 2 до 4. Фазы и механизмы травмы показаны в таблице 16.
ФАЗЫ ТРАВМИРОВАНИЯ И МЕХАНИЗМ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПРИ ОТДЕЛЬНЫХ ВИДАХ ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОЙ ТРАВМЫ
| Травмы в результате столкновения движущегося поезда с человеком | Контактные части поезда с людьми. | Ударные и фрикционные повреждения от части поезда |
| Человек возвращается на трассу | Повреждения от удара о дорогу | |
| Корпус гусеницы соскальзывает | Повреждения, вызванные трением в беговой дорожке | |
| Травма, полученная в результате бега тела по дорожке | Контакт с людьми на трассе | Повреждения от ударов и трения, вызванного колесами поезда |
| Корпус гусеницы соскальзывает | Травмы, вызванные ударами и трением на дорожке | |
| Колеса поезда перекатываются через кузов | Повреждение при сжатии | |
| Колеса поезда перекатываются через кузов | Повреждение при сжатии | |
| Вторичное развитие кузова на грузовике | Повреждения, вызванные трением в беговой дорожке | |
| Травмы, вызванные падением людей из-за движущихся поездов | Контакт с частью поезда | Повреждение части поезда |
| Падение на рельсы | Повреждения от удара о дорогу | |
| Корпус гусеницы соскальзывает | Повреждения, вызванные трением в беговой дорожке | |
| Травмы трубопроводов и пассажиров в результате облучения внутри поезда | Тело раздавлено при сдвиге внутри поезда | Повреждение при сжатии |
| Травмы, вызванные сжатием между частями поезда и другими препятствиями | Контактные части поезда с людьми. | Травмы, вызванные внешним воздействием поезда |
| Травмы в результате сдавливания, вызванного сжатием между внешним поездом и другими препятствиями | Повреждение при сжатии |
ПОВРЕЖДЕНИЯ, ТИПИЧНЫЕ ДЛЯ ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОЙ ТРАВМЫ
а) Повреждения, связанные с перекатыванием колес через тело человека.
Механизмы травм, вызванных катящимися колесами, включают Части тела (голова, шея, грудь, живот и конечности) базируются на твердых опорах, которые представляют собой головки рельсов шириной 7-7,5 см. Действие катящихся колес тела заключается в том, что колеса касаются тела, колеса входят в тело и катятся по нему. Когда колесо входит в корпус, колесо прижимает корпус к головке рельса, гребень колеса сначала соприкасается с корпусом и выступает немного внутрь диаметра колеса. Гребень толкает часть колеса в нижней части рельса, сверху вниз, а также внутренние боковые части головки рельса. Между колесом и рельсом кузов сжимается с огромной силой, достигающей 5-20 тонн на см2. Помимо сжатия, на части тела воздействует трение от катящихся поверхностей колеса. С точки зрения специфики, действие катящегося колеса на часть человеческого тела можно сравнить с действием ножниц.
Когда колесо перекатывается через тело человека, возникают повреждения, которые можно отнести к специалистам по данному виду травм.
Разрыв обмотки — это отпечаток поверхности качения колеса на коже, в виде полос, которые выглядят как компактные раны шириной 8-14 см. Если тело разделено, эти полосы изображают линии разделения с обеих сторон (Рисунок 11). Глубина зоны давления составляет до 0,2 см. Цвет полосок под давлением изначально бледно-розово-фиолетовый, который при высыхании становится темно-коричневым и пергаментным. Зона давления обычно четко определена и либо полностью охватывает травмированное тело, либо не ограничивает его. В зависимости от полосы давления в области кожи не происходит кровоизлияния, кожа бледнеет, так как кровь сжимается кровеносными сосудами. Кровоизлияния в мягкие ткани наблюдаются вокруг зон давления и линий разделения тел.
Трубопроводы — это участки кожи без кожи, зараженные жиром вокруг напорных трубопроводов. Они возникают из-за того, что боковые стороны колеса трутся о кожу, когда колесо катится по телу. Если тело или травмированная область закрыты одеждой, на одежде могут образоваться полосы растяжения.
Рис. 11.Расположение повреждений живота при перекатывании колеса через тело: 1 — зона давления — 2 — место отделения тела — 3 — 4 — полосы вытирания. (План). Текстовое описание.
Полностью или неполностью ломает сапоги, где головка соединена с сапогом кожными суставами. Такие травмы возникают, когда колесо катится в области шеи. В этом случае сдавливаются шейный отдел позвоночника и органы глотки. При извлечении головы заживо наблюдается массивное кровотечение в мягких тканях головы и в грудной клетке. Поддерживаются зоны давления и протирки.
При раздавливании головы череп и черепные кости разбиваются на множество фрагментов, голова деформируется (сплющивается), часто наблюдаются отслоенные участки головы. На сохранившемся скальпе часто видны прерывистые зоны давления.
Сегментация головы может наблюдаться на разных уровнях, в зависимости от того, какая часть головы находилась на рельсах, а какая — на колесе. Отделение может быть полным или неполным, при этом части ботинка прикрепляются к кожному мостику. Зоны давления довольно заметны, если есть несколько слоев одежды, если одежда плотная и часто плохая. Если колесо перевернуто, наблюдается очень слабое кровотечение вдоль зоны давления, но большое и обширное кровотечение в окружающих мягких тканях.
ПОВРЕЖДЕНИЯ, НЕТИПИЧНЫЕ ДЛЯ ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОГО ТРАНСПОРТА
Часто встречаются повреждения, которые во многих случаях не являются специфическими и характерными для железнодорожной травмы, но являются особенностью травмы в целом.
Морфологически они описываются как раны, кровоподтеки, удары, взломы, рассечения, переломы и признаки сотрясения мозга.
Такие травмы могут возникнуть при столкновении тела с выступающей частью движущегося железнодорожного вагона и выбросе с последующим ударом о землю — при падении с порога и вагона — при травмировании во время схода поезда с рельсов, при ударе о конструкцию линии или резком торможении. В этих случаях для диагностики железнодорожной травмы важно провести выборочное исследование трупа и других материалов дела.
Осмотр трупа на месте железнодорожной аварии имеет свои уникальные особенности. Прежде всего, его труп и окружающая среда, а также железнодорожная линия и насыпь находятся на значительном расстоянии с обеих сторон (относятся к происшествию для выявления следов крови, раздробленных частей тела, фрагментов одежды и других предметов). Должно быть описано расположение корпуса или разъемной секции по отношению к рельсу или другой конструкции. Если локомотив или поезд (орудие, подозреваемое в нанесении травмы) можно осмотреть, ищите следы крови, ткани, члены тела, волосы, колеса, рамы, вагоны и другие интересные места.
похожие статьи
Необычные механизмы отрыва конечностей при железнодорожной травме/Свердлов Л.С., Тхапсаев Г.К.// Судебно-медицинская экспертиза. -M., 1966. -№ 1. -С. 36.
Для небольших, но регулярных платежей, пожалуйста, зарегистрируйтесь на нашем сайте. Miloserdiye.ru работает благодаря добровольным пожертвованиям своих читателей. Деньги нужны для оплаты проезда, съемок, зарплаты редакторов и журналистов, а также технической поддержки сайта.
Он смотрел мне прямо в глаза
В дороге. Фото: https: //www.bbc.com/
Хизер получила большую помощь от своих коллег. Большинство молчаливых мужчин, не проявлявших эмоций, говорили: «Я тоже прошел через это, я с тобой, ты сможешь.
Мало кто задумывается о том, что чувствуют водители-самоубийцы, когда их бросают. Самоубийство не является «личным делом» того, кто его совершает. Трагедии влияют на семью, друзей и случайных прохожих, которые невольно становятся свидетелями или участниками.
Люди, которые ищут смерти на рельсах, потому что не могут смириться с собственной жизнью, губят не только свою, но и жизнь невинного человека», — сказал немецкий водитель Стефан Нист, который пережил тот же ужасный опыт, что и Хизер. Человек, чья жизнь была разрушена, шел к следующему поезду, на котором ехал Стефан, когда увидел лицо машиниста. -они превращают машиниста поезда в преступника, заставляя его убить их.
Хизер продолжала думать о мальчике, которого переехал поезд. Замечали ли окружающие ее люди что-нибудь странное в его поведении? Кто-нибудь пытался поговорить с ним? Иногда он ездил в город, где вырос. Он бродил по улицам, пытаясь понять. Сегодня этому мальчику может быть 21 год. Наконец-то она сможет создать семью и завести детей. И тут ее накрыла волна отчаяния — какой нелепый, ужасный конец.
Неумение говорить о своих чувствах убивает мужчин
Дверь кабины водителя. Фото: https: //www.railfreight.com/
Когда через несколько месяцев Хизер вернулась на работу, она обнаружила, что не может вернуться обратно. Она была расстроена и с трудом сохраняла терпение. Он не мог смотреть полицейские драмы по телевизору. Ей было не под силу увидеть какие-либо признаки скотоложства, которые хоть немного напоминали бы ей о том кошмаре. Однако она твердо решила сделать все возможное, чтобы избежать подобных трагедий в будущем.
Глаза Хизер открыл разговор с психотерапевтом. От него он впервые узнал, что мальчики и мужчины во всем мире совершают самоубийства в несколько раз чаще, чем женщины. И дело не в том, что у них больше проблем, чем у женщин. Нет, сказал ей психотерапевт, проблемы есть у всех, но женщины помогают друг другу «облегчить душу» и чаще обращаются за помощью вовремя. Мужчины — нет.
Мужчины стыдятся говорить о трудностях — ведь это значит, что они не справляются, «он не мужчина», он всегда все решает сам. Мужчины признают, что все мы так или иначе зависим друг от друга, и вместо того, чтобы отбросить стереотипы и оскорбления и попросить о помощи, они блокируют свои эмоции алкоголем или наркотиками.
Хизер поняла, что как женщина-инженер она может подать хороший пример своим коллегам-мужчинам. Она стала чаще разговаривать с ними — о повседневных рабочих вопросах — и увидела, что они с радостью подходят к ней и принимают ее в свою команду. Мужчинам не терпелось обсудить, какая из смен принадлежит ей. Иногда мы садимся в перерыве и ведем нормальный разговор. И вдруг человек чувствует себя размороженным, открытым, тяжесть мира не давит на его плечи.
Вы должны научиться смотреть внутрь себя и сквозь натянутые улыбки, — призывает Хизер. Мальчики и мужчины часто лгут и притворяются хорошими, говорит она.
Ты в порядке?
Работа. Фото Хизер в Твиттере @heather_waugh
Как и многие люди, Хизер была убеждена. Не стоит говорить вслух о таких страшных вещах, как самоубийство. Возможно, вы поощряете человека, который непреднамеренно пытается совершить самоубийство, сказал он. Благотворительная организация Samaritans, которая уже много лет занимается профилактикой самоубийств, проводя разъяснительную работу на железной дороге, объяснила ей — это не тот случай.
Важно понимать, что большинство людей с суицидальными наклонностями на самом деле не хотят умирать — они не хотят жить той жизнью, которой живут. Прежде всего, каждый пятый человек, пытающийся покончить с жизнью по железной дороге, терпит неудачу, нанося ужасающие травмы и лишаясь трудоспособности.
Цель «Самаритян» — научиться распознавать среди людей, будь то пассажиры, прохожие или коллеги, тех, кто обдумывает смертельно опасный шаг, и как к ним подойти.
Как распознать признаки опасности? Необычные жесты, походка, выражение лица, взгляд прямо вперед или на поручни, пребывание у края платформы. Важно доверять своим инстинктам, вмешаться и поговорить с человеком, вызвавшим тревогу.
